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肝胆相照铸医魂 妙手仁心为患者
发布时间:
2017/10/31
肝胆相照铸医魂妙手仁心为患者
——记烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科黄庆先副主任医师
“肝胆相照”、“坦诚相待”是黄庆先医生的常用词,其中既有职业原因,也有他从医20余年的人生感悟。
温文尔雅、和蔼可亲是黄庆先给人的第一印象。正值壮年的他用自己手中的柳叶刀挽救了一条又一条生命,用他的妙手仁心铸就了不朽的医者之魂,也为我市肝胆胰外科特别是微创外科的发展倾注了大量精力和心血。
勇攀技术高峰,微创外科先行者
黄庆先深知,过硬的技术水平才是患者健康安全的保障。参加工作以来,他刻苦钻研技术,通过查阅医学书刊及相关资料,把理论知识与临床实践结合,诊治经验日益丰富。
黄庆先始终关注学科最新发展动态,不断提高专业技术水平。微创外科作为现在外科的两大技术进步之一,一直是黄庆先研究主攻的方向。他在攻读博士研究生期间,即受到导师的影响,把微创外科作为研究方向,毕业后他又先后多次到国内知名医院进修、学习,将多项先进技术引进医院,从初期的探索与实践,到今天能熟练开展腹腔镜下胃肠道肿瘤根治、腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术、腹腔镜下肝部分切除术、腹腔镜下脾脏切除术、腹腔镜下胰腺肿瘤切除术、腹腔镜下胆管癌根治术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术、肝肿瘤射频消融术等,几乎是在肝胆胰脾及消化道器官微创外科领域全面开花,大大提升了我市肝胆胰外科的技术水平。
回忆起自己在微创技术道路上成长的历程,黄庆先自感虽然很辛苦,但是又很有乐趣和成就感。在微创开展早期遇有1例迟发性膈疝的患者令他记忆犹新,当时该患者从高处跳下后突然腹痛难忍来就诊,初步诊断膈疝,询问病史该患者有左侧胸壁刀刺伤的病史,黄庆先不由得记起不久前一个非常相似的病人,那个病人入院后经过开腹手术行疝内容物还纳并膈肌破裂处修补顺利恢复,但是术后不可避免的在腹部留下了长约近15cm疤痕;当时就想这个病人可能与前者病情一致,何不采用腹腔镜探查呢,如果成功了患者就 “少挨一刀”,术中探查结果果然如术前所料,该患者也是因为过去刀捅伤后左侧膈肌有损伤但没完全破裂,这次因为从高处跳下后腹压骤然升高致使腹腔脏器突破了薄弱处进入胸腔,该患者顺利实施了腹腔镜手术,术后快速康复,腹壁上只留下几个小小的疤痕,也因为这个“故事”黄庆先和该患者成了很好的朋友。
近期内还有一个病例也特别有趣,过程是这样的,有几个年轻人在家玩玩具枪,没想到弹珠打出去后反弹回来正好击中了其中一个女孩的腹部,弹珠从她脐下穿入腹腔后消失的无影无踪,该患者因此急腹症入院,值班医生也是热爱腹腔镜手术的年轻医生,腹腔镜初步探查未见明显损伤,他正好听班受邀上台进一步探查,术中发现弹珠躲藏在膀胱子宫窝处,按照开腹探查原则仔细探查,发现了小肠壁上有1个洞,2个洞,3个,4个…一共发现了八个洞,然后逐个在镜下进行了缝合,这个病例说明因为肠道是重叠排列的,弹珠借着惯性反复进出肠管,导致如此多的破口,但是如果有一处遗漏手术必然失败。幸运的是该患者恢复非常顺利,年轻爱美的女孩仍然保留了完美的腹部。这样的“故事”数不胜数。
为了在治疗疾病的同时减轻患者痛苦,黄庆先不断引进和开展多种微创技术,有效提高了患者的生活质量,获得了广大患者的好评。
黄庆先医生不但在微创技术上赶超学,在开腹手术上同样下足了功夫,毕竟肝胆胰外科还有很多复杂手术难以实施微创,通过走出去和请进来的方式,向国内外的大家们学习顶尖技术,特别是通过多次观摩日本教授手术,掌握了Glission蒂横断解剖技巧,突破了复杂部位肝肿瘤行定点肝段切除的障碍,达到了安全、精准肝切除的目标;另外,经反复琢磨和研究,创新了一种简捷快速有效的胰肠吻合方式—一针法胰肠吻合,自从采用此法后胰腺术后胰瘘的发生率为零。新技术的采用和技术能力的提高,既是作为一个外科医生的自豪,最大的受益者依然是患者。
坚持患者第一,全心服务患者
从医至今,黄庆先始终坚持患者第一,牢记一名医务工作者的光荣使命。作为外科医生,凡是风险较大的手术,他都亲自给患者主刀。这样做对患者及家属来说是安慰,也是患者及家属的期望。另外,只要患者有需要,不管手术大小,他从不推辞。他回忆说,大约7、8年前,有一个车祸肝破裂患者,该患者伤后已经在当地医院做过一次手术,抢救过程中已经输血6000多毫升,术后患者出血未止,当时他正在进行常规手术,接到当地医生的求助电话后毫不犹豫的同意接诊。患者入院后初步诊断:失血性休克、肝脏毁损性破裂、多发肋骨骨折,根据经验判断该患者必须再次入腹探查,否则有随时死亡危险。该患者是外地来烟打工人员,经济很困难,黄庆先依然冒着各种困难为患者实行了再次手术,术中发现患者肝脏中央毁损严重如烂豆腐状,由于出血太多及反复输血,凝血功能非常差,血管破口很多,已经出现了DIC,手术非常困难,术中输血1万多毫升,手术进行了6-7个小时,当时同事们感觉非常悲观,黄庆先也感觉压力非常大,但是该患者年轻,上有老下有小,轻易放弃也不甘心,他坚持给患者实施了碎裂肝脏切除及修补,术后该患者竟然奇迹般的活了下来。后来该患者又出现了巨大肝脓肿,刀口无法愈合,此时该患者已出院,黄庆先于心不忍又在超声科医生的协助下给他进行了穿刺引流,此后病情很快痊愈。黄庆先也因此获得了医院当年的抢救嘉奖,工作受到了认可这是他非常满足的地方。唯一令他遗憾的是该患者至今仍然欠费未还。
肝胆胰脾手术是腹部外科中最具挑战的领域,汇聚了诸多疑难杂症,该领域所涉及到的肿瘤及疑难病均具有症状隐匿、恶性程度高、累及脏器多、手术难度大、预后较差等特点。面对患者,黄庆先医生总是耐心细致的了解病情、不厌其烦的与患者沟通。一些高难度的手术,往往手术时间比较长,一台手术下来,已是深夜,虽然身体极度乏累,但黄庆先仍不忘与患者家属及时交流术中情况,因为他深知此时最着急的还是在手术室外默默等候的家属。
看到患者从死亡线上被抢救过来,对黄庆先医生来说那是最高兴的时刻,也是感到最自豪、最幸福的时候。他常说:“病人在全麻的情况下,失去自主意识,自愿的把身体交给你进行切割,这是对医生多么大的信任,我们还有什么理由不全心身的进行手术”。所以这么多年,他养成了一个习惯,为每一个病人做手术前,都要仔细询问病人病史,查看各种检查资料。不论这样的手术做过成百上千次,重要部位的解剖都要温习一遍,就怕有什么误差。
无怨无悔奉献,赢得广泛称赞
“挽救一条生命,就是挽救了一个家庭。”黄庆先对记者说,“我们不能忘记自己是人民的医生,无论在何种环境和条件下,不管遇到多大困难、担负多大风险,都要做一名合格的医务工作者。”
生命大如天。正因如此,黄庆先20余年如一日地无怨无悔奉献着,为医疗卫生事业的发展、为人民群众的健康默默地贡献着自己的力量。
面对患者,黄庆先总是以最经济有效的方法为其解决病痛,坚持“安全、有效、价廉”的医疗原则,做到该用的药必须用、可用可不用的药一律不用、不该做的检查坚决不做,坚持不开大处方、不开不应该用的贵重药品和新特药,努力为患者节省医疗费,最大限度地减轻患者的经济负担。
同时,黄庆先始终坚持“科研、医疗两不误”,及时对临床工作中的经验和体会进行总结和归纳,并将其临床技术成果在周边医院广泛应用,使更多的患者从中受益,彰显了热心助人、乐于奉献的崇高品德。
从医20年,黄庆先凭借着精湛的医术、高尚的医德,赢得了患者、同事的广泛称赞和充分肯定。在他心中,患者至上,患者的满意就是他最大的快乐。为了更好地服务广大患者,他将继续满腔热情、一如既往地工作。
专家介绍:黄庆先,男,副主任医师,医学博士。主要研究方向 普通外科学(肝胆胰脾外科 微创外科)。
开展的主要工作:主要从事肝胆外科、微创外科方面的工作。能熟练完成各种肝胆胰脾、胃肠道及腹膜后肿瘤等复杂外科疾病的治疗。尤其擅长微创外科,广泛开展了腹腔镜复杂胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆总管、肝门区胆管切开取石、腹腔镜消化道根治切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜下肝部分切除术、腹腔镜下胆管癌根治术、腹腔镜下胰腺肿瘤切除术等,以及各种腹部外伤和急腹症的腹腔镜探查术。先后在国家级核心期刊发表学术论文、论著20余篇,SCI论文7篇,承担烟台市科技发展计划课题2项。
与301医院、清华大学长庚医院等国内顶级肝胆外科及微创外科的专家长期保持交流合作。
目前担任中国医师协会微无创医学专业委员会胰腺专业委员会委员、中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会经肛门内镜微创手术专业委员会委员、中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员、肝胆器械学组委员、山东省心功能协会普通外科分会常委、烟台市医学会普通外科分会微创学组副组长等。
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