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如何远离脊柱侧弯？——只让孩子“挺直腰板”还不够
发布时间：
2025/04/30
近日，一条名为“当代年轻人已经不需要按摩，需要正骨”的视频登上热搜。演员金晨近期去正骨时，被大夫问“你是不是盘起来睡觉的？”网友表示：平时看金晨形体这么好，没想到脊椎也有点歪。
“其实，金晨是脊柱侧弯。”烟台毓璜顶医院脊柱外科主任吕宏琳在看完视频后表示，脊柱是人体的重要支撑结构，被称为“第二生命线”，直接影响神经、呼吸等多个身体系统。“根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增。当前青少年群体中，脊柱侧弯发病率已跃居近视、肥胖之后的第三位。多数家长往往在出现明显体态异常时才察觉，容易错过黄金矫正期。因此早期筛查和及时干预对维护青少年脊柱健康具有关键作用。”
说起什么是脊柱侧弯，吕宏琳告诉记者，“脊柱侧弯是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或‘S’形为主要表现的疾病，是危害我国青少年儿童的常见病、多发病。百姓口中常说的“小驼背”或“小罗锅”，很多都是脊柱侧弯，是少年儿童和婴幼儿群体中的一种常见病症，轻则会导致高低肩、影响生长发育，使身体变形，令患儿自卑；重则会压迫影响神经、内脏功能。”
吕宏琳介绍，“按照很多家长朴素的认知，脊柱侧弯就是‘我家孩子平时站坐姿势不太正’导致的，实际上从病因上来讲，姿态不良和脊柱侧弯的关系并不是特别大，建议家长遇到这种情况要及时带孩子到正规医院做诊断。”
据了解，临床上是否属于脊柱侧弯患者是有明确诊断标准的——通常脊柱正侧位的x光片侧弯角度（Cobb角）大于等于10度才可以被诊断为该疾病，超过40-50度才有可能需要手术治疗。关于如何尽早诊断出该疾病，吕宏琳建议，如果疾病是先天性的，理论上可以依靠产前诊断，“实际而言，该疾病大多数的早期诊断，还是在孩子出生以后或是正常活动、行走以后，依靠家长的细致观察发现的。”
“医生虽然面对的大都是儿童患者，但儿童和儿童之间，在年龄的跨度上是非常大的”，吕宏琳说，“青春期的孩子和两三岁的幼儿，无论是在生理特点还是体型、心理、配合程度上都会有着显著差别。同样的疾病，儿童与成人的发病原因也不尽相同。所以在治疗手段上主要分为手术治疗和非手术治疗。对于年龄小的孩子，一般会采取石膏矫正或支具治疗，用以控制侧弯或延迟首次手术的时间；而年龄稍大的儿童则可以考虑采取牵引、运动等方式乃至于手术治疗。”
吕宏琳建议，绝大多数脊柱侧弯都可以通过科学的手术或非手术措施治愈，对孩子未来的工作、学习和生活没有任何影响，而解决问题的关键是早诊断、早发现、早治疗。
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