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科技赋能,突破“生命禁区”-烟台毓璜顶医院成功完成烟威地区首例机器人引导脑干出血微创手术
发布时间:
2025/07/29
在精密手术机器人的引导下,一枚纤细的引流管穿入生命禁区-脑干,精准抵达出血病灶。近日,烟台毓璜顶医院神经外科团队成功完成烟威地区首例机器人引导下脑干出血穿刺引流手术。这标志着该院在神经外科危急重症的微创精准治疗领域取得重大突破,为脑干出血患者带来了新的生命希望。
脑干素有“生命中枢”之称,掌管着呼吸、心跳、意识等核心功能。此区域的出血,即使出血量微小,也极易造成致命后果。传统开颅手术创伤巨大,风险极高,常被视为“禁区”;而保守治疗对出血量稍大的患者效果不佳,死亡率居高不下。如何安全、精准、微创地清除脑干血肿,一直是神经外科的世界性难题。
此次手术的成功,得益于医院引进的先进神经外科手术机器人系统。术前,团队利用高精度影像为机器人构建了三维“导航地图”。术中,在机器人如同“GPS”般的实时引导下,手术医生张震、王成浩仅通过一个微小的骨孔,便将直径为3.2mm的引流管精准置入患者脑干深部仅数毫升的出血灶中心,误差控制在毫米级以内。整个手术过程流畅,最大限度避开了重要的神经与血管结构,显著降低手术风险。
接受手术的48岁男性患者因突发脑干出血导致深度昏迷、呼吸衰竭,病情极其危重。此次机器人辅助下的微创手术成为挽救生命的“关键一招”。术后复查显示引流管位置精准,血肿清除效果良好,患者格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)由3分提升至8分。目前患者生命体征平稳,已脱离呼吸机,正在神经外科重症监护室接受密切观察和后续治疗,为神经功能恢复奠定了坚实基础。

术中利用手术机器人导航规划精准穿刺路径,最大限度保护神经功能

机器人导航精准定位置入引流管后,抽吸血肿约3ml
机器人引导脑干穿刺手术的成功开展,是毓璜顶医院神经外科在高精尖医疗技术临床应用上的里程碑。它不仅代表了医院救治复杂危重神经疾病的能力达到区域领先水平,更重要的是,它为本地及周边地区的所有脑出血患者提供了一种创伤更小、安全性更高的前沿治疗选择,真正体现了“科技赋能、生命至上”的理念。未来烟台毓璜顶医院神经外科将继续推动技术创新,让更多高精尖成果惠及百姓健康。
【背景知识】:
脑出血是神经外科常见急症,其中以脑干出血最为凶险,起病急骤,进展迅速,致残率和死亡率极高(重症脑干出血传统治疗死亡率可高达80%以上)。机器人辅助神经外科手术是近年来发展迅速的精准医疗技术,尤其适用于位置深在、结构复杂、传统手术风险巨大的颅内病变。
1.技术优势:
①毫米级精度:机器人引导克服了人工操作的不稳定性与视觉局限,定位精度远超传统方法。
②微创高效:仅需微小切口和骨孔,手术时间短,创伤小,助力患者更快恢复。
③突破禁区:使以往难以企及的脑干深部病变得以进行安全有效的微创干预。
④提升安全:规划最优路径,显著降低误伤周围关键结构的风险。
2.适应人群:
①深部脑出血
基底节区出血(如壳核、丘脑):出血量30~50mL,保守治疗无效或病情进展。
脑干出血(如桥脑):出血量≥5mL,昏迷或生命体征不稳定。
小脑出血:出血量≥10mL或合并脑积水、脑干受压。
②浅表脑叶出血
出血量≥30mL,尤其靠近功能区(如运动区、语言区),需减少开颅创伤。
③高龄或基础疾病多者
无法耐受全麻开颅手术,但需紧急减压(如GCS评分5~12分)。
④继发性脑室出血
合并脑室铸型或梗阻性脑积水,需联合脑室外引流(EVD)。
⑤血肿液化后引流
发病3~7天后血肿部分液化,穿刺引流可加速清除。
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