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名医讲堂：认识儿童肠道微生态
发布时间：
2026/02/12
1月28日，烟海e家联合烟台毓璜顶医院推出的 “名医讲堂” 直播课开播，该院儿童保健门诊副主任医师李慧走进直播间，聚焦“儿童肠道微生态”，从儿童专属特点、影响因素、生理作用到菌群失调的危害与应对，为家长们系统科普专业知识。
李慧介绍，肠道菌群是定植于人体胃肠道的微生物总称，其所表达的基因、编码的蛋白及多种代谢产物等共同组成肠道微生态系统，其包含100万亿个细菌（人体细胞数量的10倍），1亿个神经元（人类第二大脑），基因数量也是人体基因的100倍（人类第二基因组），70%-80%的免疫细胞存在于肠道，因此肠道微生态被称为 “独特的器官”，参与调控人体多系统功能的成熟，对人体多系统稳态维持意义重大。
关于儿童肠道微生态的菌群演替，李慧表示通过分娩期、喂养建立期和离乳期三个时期，儿童肠道菌群完成了从无到有、从简单到复杂、从脆弱到稳定的过程。分娩过程是新生儿接触微生物的重要环节，母亲通过分娩过程将细菌传播给新生儿，首先定植的是肠杆菌、葡萄球菌、链球菌和肠球菌等兼性厌氧菌；24小时小时左右新生儿肠道开始出现大肠杆菌，迅速繁殖增多，成为优势菌种；2-3日龄新生儿肠道内双歧杆菌等专项厌氧菌迅速增加，1周后成为优势菌群，母乳喂养新生儿肠道双歧杆菌可达95%，0-6个月母乳喂养阶段，双歧杆菌是优势菌群，占比可达95%，是配方奶喂养的10倍；添加辅食后，菌群进一步演替，尤其断离母乳之后，双歧杆菌数量逐渐减少，类杆菌、乳杆菌和梭菌等逐渐增多，开始逐渐建立相对稳定的菌群模式。
李慧指出儿童肠道菌群受多种因素共同作用，出生方式、药物、疾病、环境、遗传、压力、饮食，都会对肠道菌群的构成和稳定产生不同程度的作用。
肠道菌群的生理作用：营养代谢上，可发酵未消化食物残渣提供人体5%-10%的能量，可合成多种维生素，促进钙镁铁离子吸收；屏障保护上，通过维持肠道蠕动、产生短链脂肪酸降低肠腔pH值，阻止致病菌的定植和繁殖；免疫调节上，能促进免疫器官发育成熟，激活身体吞噬活性，促进特异性和非特异性抗体的产生，诱导多种细胞因子预防IgE介导的过敏反应，还能参与口服免疫耐受形成。
针对家长关心的菌群失调问题，李慧表示，当肠道内有益菌减少、有害菌大量滋生时，不仅会引发腹泻、便秘等消化系统问题，还可能导致肥胖、免疫力下降、造血功能异常，甚至增加抑郁、哮喘、1型糖尿病等非消化系统疾病的风险。她特别强调，0-6个月是肠道菌群发展的关键时期，此阶段菌群失调若恢复不完全，可能导致远期的代谢功能变化。
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